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二尖瓣脫垂治療方法是什么

患者：男，64歲

病情描述:
二尖瓣脫垂治療方法是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣脫垂可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。二尖瓣脫垂通常由遺傳因素、結(jié)締組織疾病、感染性心內(nèi)膜炎、退行性病變等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

輕度無癥狀患者建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制咖啡因攝入，定期進(jìn)行心臟超聲復(fù)查。保持規(guī)律作息有助于減輕心悸等癥狀。

2、藥物治療

伴有心律失常者可選用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥，心功能不全時(shí)使用依那普利、呋塞米等藥物。β受體阻滯劑可緩解胸痛癥狀。

3、介入治療

嚴(yán)重反流但解剖結(jié)構(gòu)適合者可行MitraClip瓣膜修復(fù)術(shù)。介入治療創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，適合高齡或手術(shù)高?；颊?。

4、外科手術(shù)

重度反流伴心功能減退需行二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。生物瓣或機(jī)械瓣的選擇需根據(jù)患者年齡及抗凝條件決定。

建議患者每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲，避免感染性心內(nèi)膜炎高風(fēng)險(xiǎn)操作，出現(xiàn)呼吸困難或暈厥等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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