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頸椎引起頭暈惡心想吐

患者：男，40歲

病情描述:
頸椎引起頭暈惡心想吐
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王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎問(wèn)題引起的頭暈、惡心、嘔吐可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、腦供血不足等因素有關(guān)。

1. 椎動(dòng)脈受壓

頸椎退變或錯(cuò)位可能壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致后循環(huán)缺血，表現(xiàn)為眩暈伴惡心嘔吐，可通過(guò)頸椎牽引、佩戴頸托改善。

2. 交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)叢，引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)頭暈伴消化道癥狀，建議熱敷頸部并避免突然轉(zhuǎn)頭。

3. 頸椎穩(wěn)定性下降

頸椎間盤(pán)突出或韌帶松弛導(dǎo)致頸椎失穩(wěn)，可能誘發(fā)眩暈發(fā)作，需加強(qiáng)頸深肌群鍛煉如收下頜訓(xùn)練。

4. 腦供血不足

頸椎病變影響椎基底動(dòng)脈血流，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致短暫性腦缺血，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈，需排查動(dòng)脈粥樣硬化等血管病變。

急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥休息，避免駕駛或高空作業(yè)，長(zhǎng)期需糾正不良姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

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