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大便有白細(xì)胞怎么回事

患者：女，57歲

病情描述:
大便有白細(xì)胞怎么回事
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

大便有白細(xì)胞可能由腸道感染、炎癥性腸病、食物過(guò)敏、腸道寄生蟲等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抗炎藥物、飲食調(diào)整、驅(qū)蟲治療等方式改善。

1. 腸道感染

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致腸道黏膜損傷，表現(xiàn)為腹瀉伴發(fā)熱。治療需用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

2. 炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎引發(fā)慢性炎癥，常見腹痛黏液便。需用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤控制發(fā)作，必要時(shí)生物制劑治療。

3. 食物過(guò)敏

牛奶蛋白或麩質(zhì)過(guò)敏誘發(fā)免疫反應(yīng)，多見嬰幼兒血便。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，改用深度水解奶粉，回避過(guò)敏原后癥狀可緩解。

4. 腸道寄生蟲

蛔蟲或賈第鞭毛蟲寄生破壞腸壁，伴隨營(yíng)養(yǎng)不良。阿苯達(dá)唑、甲硝唑等驅(qū)蟲藥有效，需重復(fù)進(jìn)行糞便檢查確認(rèn)療效。

建議檢查前避免使用止瀉藥，采集新鮮標(biāo)本送檢，反復(fù)異常需完善腸鏡等檢查明確病因。

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