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右腎結石積水怎么治療

患者:女,44歲

病情描述:
右腎結石積水怎么治療
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 普內(nèi)科

右腎結石積水可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右腎結石積水通常由尿量不足、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出,減少晶體沉積。適用于結石直徑小于6毫米的無梗阻患者,可配合蹦跳運動促進排石。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導下使用藥物,定期復查結石位置變化。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過高頻沖擊波將結石粉碎。術后可能出現(xiàn)血尿、腰痛,需配合藥物排石治療。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管軟鏡配合激光碎石。術后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄和感染。

治療期間應限制高草酸、高嘌呤飲食,保持適度運動,定期復查超聲監(jiān)測積水改善情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛需及時就醫(yī)。

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