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肝癌病人臨終前的癥狀

患者:女,58歲

病情描述:
肝癌病人臨終前的癥狀
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌病人臨終前癥狀主要表現(xiàn)為意識(shí)模糊、疼痛加劇、黃疸加深、腹水增多等,這些癥狀通常按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展。

1、意識(shí)模糊

肝癌晚期肝功能衰竭導(dǎo)致血氨升高,可能引發(fā)肝性腦病,表現(xiàn)為嗜睡、定向力障礙甚至昏迷。家屬需注意保持環(huán)境安靜,避免刺激。

2、疼痛加劇

腫瘤侵犯肝包膜或轉(zhuǎn)移至骨骼神經(jīng),可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。醫(yī)生可能使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

3、黃疸加深

膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染加重,常伴有皮膚瘙癢??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消膽胺等藥物改善膽汁淤積。

4、腹水增多

門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液難以控制,可能出現(xiàn)腹脹、呼吸困難。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可能進(jìn)行腹腔穿刺引流并補(bǔ)充人血白蛋白。

臨終關(guān)懷期間建議保持患者體位舒適,定期翻身拍背,家屬可配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行口腔護(hù)理和皮膚清潔,必要時(shí)尋求專業(yè)姑息治療團(tuán)隊(duì)支持。

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