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小兒陰莖短小癥的鑒別

患者：女，37歲

病情描述:
小兒陰莖短小癥的鑒別
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒陰莖短小癥需與隱匿性陰莖、小陰莖、肥胖相關(guān)陰莖埋藏等生理或病理情況鑒別，診斷需結(jié)合體格檢查、激素水平檢測(cè)及影像學(xué)評(píng)估。

1、隱匿性陰莖

陰莖體發(fā)育正常但被埋藏于皮下脂肪中，多由會(huì)陰部脂肪堆積或包皮發(fā)育異常導(dǎo)致，可通過(guò)包皮整形術(shù)或減重改善。

2、小陰莖

陰莖長(zhǎng)度低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)差2.5倍以上，可能與促性腺激素分泌不足、雄激素受體異常有關(guān)，需檢查染色體核型及垂體功能。

3、肥胖因素

腹壁脂肪增厚導(dǎo)致陰莖視覺(jué)顯小，實(shí)際陰莖長(zhǎng)度正常，建議通過(guò)控制體重、局部脂肪抽吸改善外觀。

4、內(nèi)分泌異常

下丘腦-垂體-性腺軸功能障礙會(huì)影響陰莖發(fā)育，表現(xiàn)為睪丸細(xì)小合并陰莖短小，需檢測(cè)睪酮、促黃體生成素等激素水平。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，避免過(guò)度清潔刺激，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科或泌尿外科就診評(píng)估。

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