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膽囊切除11年后的后果

患者:男,64歲

病情描述:
膽囊切除11年后的后果
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊切除11年后可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎、脂肪消化不良、膽總管結(jié)石風險增加、術(shù)后腸粘連等后果,多數(shù)患者通過飲食調(diào)節(jié)可維持正常生活。

1、膽汁反流

膽囊缺失導致膽汁持續(xù)排入腸道,可能引發(fā)胃部灼痛、口苦等癥狀。建議少食多餐,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、莫沙必利、熊去氧膽酸等藥物緩解。

2、脂肪瀉

膽汁儲備功能喪失影響脂肪分解,進食油膩食物后易出現(xiàn)腹瀉。需控制每日脂肪攝入量低于50克,必要時補充胰酶腸溶膠囊、復方消化酶、米曲菌胰酶片等助消化藥物。

3、膽管結(jié)石

膽汁成分改變可能誘發(fā)膽總管結(jié)石,表現(xiàn)為右上腹絞痛伴黃疸。建議每年復查腹部超聲,發(fā)現(xiàn)結(jié)石可考慮ERCP取石或膽總管探查術(shù)。

4、腸粘連

術(shù)后腹腔粘連可能引起慢性腹痛,嚴重時導致腸梗阻。日常應(yīng)保持規(guī)律排便,突發(fā)劇烈腹痛需立即就醫(yī)排除腸扭轉(zhuǎn)等急癥。

長期保持低脂高纖維飲食,避免暴飲暴食,術(shù)后10年以上患者建議每2年進行肝膽超聲和胃鏡檢查。

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