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閉塞性支氣管炎的癥狀

患者：男，31歲

病情描述:
閉塞性支氣管炎的癥狀
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

閉塞性支氣管炎的癥狀主要包括咳嗽、喘息、呼吸困難和活動(dòng)耐力下降，病情發(fā)展可表現(xiàn)為早期干咳、進(jìn)展期持續(xù)性喘息、終末期呼吸衰竭。

1、早期表現(xiàn)：

以刺激性干咳為主，夜間或活動(dòng)后加重，可能與支氣管黏膜炎癥反應(yīng)有關(guān)，建議避免冷空氣及煙霧刺激，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片或乙酰半胱氨酸顆粒。

2、進(jìn)展期癥狀：

出現(xiàn)持續(xù)性喘息伴哮鳴音，多因小氣道纖維化狹窄導(dǎo)致，肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙，可遵醫(yī)囑聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑及潑尼松片治療。

3、終末期表現(xiàn)：

靜息狀態(tài)下呼吸困難，伴隨口唇紫紺等低氧血癥表現(xiàn)，需長(zhǎng)期氧療，嚴(yán)重者需評(píng)估肺移植指征，此時(shí)肺部CT可見馬賽克灌注征及支氣管擴(kuò)張等特征性改變。

4、伴隨體征：

部分患者出現(xiàn)杵狀指和桶狀胸，聽診可聞及彌漫性呼氣相哮鳴音，可能與長(zhǎng)期慢性缺氧相關(guān)，需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

建議保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免呼吸道感染，急性加重時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估肺功能，慢性期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。

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