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小孩摔倒后嘔吐怎么回事

患者:女,52歲

病情描述:
小孩摔倒后嘔吐怎么回事
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

小孩摔倒后嘔吐可能與輕微腦震蕩、內(nèi)耳平衡失調(diào)、胃腸應(yīng)激反應(yīng)、顱內(nèi)出血等原因有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷嚴(yán)重程度。

1. 輕微腦震蕩

頭部輕微撞擊可能導(dǎo)致短暫意識(shí)障礙,嘔吐多為單次性。建議家長(zhǎng)立即讓孩子平臥休息,24小時(shí)內(nèi)密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化,避免劇烈活動(dòng)。

2. 內(nèi)耳平衡失調(diào)

摔倒時(shí)體位突變可能刺激前庭器官,表現(xiàn)為眩暈伴嘔吐。家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜,可嘗試讓孩子閉眼靜坐,癥狀通常1-2小時(shí)內(nèi)自行緩解。

3. 胃腸應(yīng)激反應(yīng)

疼痛或恐懼刺激迷走神經(jīng)引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需安撫情緒,嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后可少量飲用溫鹽水觀察耐受情況。

4. 顱內(nèi)出血

如出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴嗜睡或抽搐,可能與硬膜下血腫有關(guān)。家長(zhǎng)必須立即送醫(yī)檢查,臨床常用甘露醇降低顱壓,必要時(shí)需進(jìn)行CT確診。

摔倒后6小時(shí)內(nèi)需禁食觀察,若嘔吐反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識(shí)改變、瞳孔不等大等癥狀,須立即急診排查顱腦損傷,期間避免搖晃孩子身體。

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