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打過胎會不會不孕不育

患者:女,54歲

病情描述:
打過胎會不會不孕不育
共1個回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致不孕不育,但并非絕對。主要風(fēng)險包括子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等。多數(shù)女性在規(guī)范操作和科學(xué)護(hù)理下仍可正常受孕。

1、子宮內(nèi)膜損傷

刮宮操作可能破壞子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄或瘢痕形成。建議術(shù)后遵醫(yī)囑使用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、芬嗎通。

2、輸卵管堵塞

術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎性粘連。表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)異常。需通過輸卵管造影確診,可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗感染治療,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、宮腔粘連

創(chuàng)傷性操作易致宮腔前后壁粘連,出現(xiàn)閉經(jīng)或經(jīng)量減少。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),治療采用宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育環(huán)或使用雌孕激素周期療法。

4、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止會導(dǎo)致HCG水平驟降,引發(fā)排卵障礙。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,可通過氯米芬促排卵或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如優(yōu)思明、達(dá)英-35、媽富隆。

建議流產(chǎn)后定期復(fù)查超聲和性激素水平,6個月內(nèi)做好避孕措施,避免重復(fù)流產(chǎn)。日常保持會陰清潔,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,有助于生殖功能恢復(fù)。

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