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睪丸左邊痛是怎么回事

患者:男,60歲

病情描述:
睪丸左邊痛是怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸左側(cè)疼痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等原因引起,可通過(guò)休息抗炎治療、抗生素治療、手術(shù)復(fù)位、疝修補(bǔ)術(shù)等方式緩解。

1. 精索靜脈曲張

長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致精索靜脈回流受阻,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,建議避免久站并使用陰囊托帶,藥物可選擇地奧司明片、邁之靈片、七葉皂苷鈉片。

2. 附睪炎

細(xì)菌逆行感染易引發(fā)附睪腫脹疼痛,多伴隨尿頻尿急,需臥床休息并冰敷,抗生素可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等。

3. 睪丸扭轉(zhuǎn)

劇烈運(yùn)動(dòng)或先天發(fā)育異??赡軐?dǎo)致精索旋轉(zhuǎn),突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐屬泌尿外科急癥,6小時(shí)內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定,延誤易致睪丸壞死。

4. 腹股溝疝

腹壓增高時(shí)腸管墜入陰囊引發(fā)牽扯痛,可見(jiàn)局部包塊,需減少負(fù)重并擇期行疝囊高位結(jié)扎術(shù),嵌頓時(shí)需急診手術(shù)處理。

避免穿過(guò)緊內(nèi)褲,急性期暫停性生活,若疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需立即就診泌尿外科。

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