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前列腺電切術(shù)后并發(fā)癥

患者:女,43歲

病情描述:
前列腺電切術(shù)后并發(fā)癥
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

前列腺電切術(shù)后并發(fā)癥主要包括出血、尿路感染、尿失禁、尿道狹窄等,多數(shù)可通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理預(yù)防。

1、出血

術(shù)后早期出血多因術(shù)中止血不徹底或創(chuàng)面滲血,表現(xiàn)為血尿或尿管引流液呈鮮紅色。輕度出血可通過持續(xù)膀胱沖洗緩解,嚴(yán)重出血需電凝止血或輸血。

2、尿路感染

與導(dǎo)尿管留置或器械操作有關(guān),常見發(fā)熱、尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療,同時保持會陰清潔。

3、尿失禁

因尿道括約肌損傷導(dǎo)致暫時性壓力性尿失禁,多數(shù)在3-6個月內(nèi)恢復(fù)??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,嚴(yán)重者需使用米拉貝隆或索利那新等藥物。

4、尿道狹窄

術(shù)后瘢痕形成導(dǎo)致排尿困難,需通過尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道內(nèi)切開術(shù)治療。預(yù)防關(guān)鍵在于術(shù)中避免過度電灼及術(shù)后定期隨訪。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動及騎跨動作,觀察排尿情況變化并及時復(fù)診。

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