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沒(méi)有卵黃囊可以藥流嗎

患者:女,53歲

病情描述:
沒(méi)有卵黃囊可以藥流嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

沒(méi)有卵黃囊通常不建議直接藥物流產(chǎn),需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)妊娠狀態(tài)。胚胎發(fā)育異常、空孕囊、生化妊娠等因素均可能導(dǎo)致無(wú)卵黃囊表現(xiàn)。

1、胚胎發(fā)育異常

胚胎停止發(fā)育時(shí)可能出現(xiàn)無(wú)卵黃囊,需通過(guò)超聲復(fù)查確認(rèn)。若確診胚胎停育,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠。

2、空孕囊

妊娠囊內(nèi)無(wú)卵黃囊及胎芽可能為空孕囊,屬于異常妊娠。需監(jiān)測(cè)血HCG變化,必要時(shí)使用米非司酮片、米索前列醇片或行清宮術(shù)。

3、生化妊娠

受精卵未著床導(dǎo)致的妊娠異常,超聲檢查無(wú)孕囊結(jié)構(gòu)。通常無(wú)需特殊處理,但需復(fù)查血HCG至正常范圍。

4、檢查時(shí)間過(guò)早

孕5周前可能因檢查過(guò)早未顯示卵黃囊。建議1-2周后復(fù)查超聲,明確診斷前禁止自行藥物流產(chǎn)。

所有藥物流產(chǎn)均需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,用藥后須密切觀察出血情況及妊娠組織排出情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)處理。

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