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月經(jīng)好了又來怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
月經(jīng)好了又來怎么回事
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)好了又來可能由激素水平波動、子宮內(nèi)膜病變、生殖系統(tǒng)炎癥、婦科腫瘤等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、激素水平波動

壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或異常出血。建議保持規(guī)律作息，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉或增生可能與雌激素過度刺激有關(guān)，常見癥狀為經(jīng)間期出血或經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查和診斷性刮宮可明確診斷，治療藥物包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮片等。

3、生殖系統(tǒng)炎癥

盆腔炎或?qū)m頸炎可能由細(xì)菌感染導(dǎo)致，常伴隨下腹墜痛及異常分泌物。需進(jìn)行病原體檢測后使用甲硝唑片、多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合局部物理治療。

4、婦科腫瘤

子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌等疾病可能破壞正常內(nèi)膜結(jié)構(gòu)，引起不規(guī)則出血。超聲和病理檢查可確診，根據(jù)病情選擇米非司酮片等藥物保守治療或病灶切除術(shù)。

日常避免劇烈運(yùn)動及生冷飲食，記錄出血情況隨診復(fù)查，出血持續(xù)超過7天或伴隨嚴(yán)重貧血需及時就醫(yī)。

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