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左小腦出血后遺癥

患者：女，35歲

病情描述:
左小腦出血后遺癥

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

左小腦出血后遺癥主要包括共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、眼球震顫、肌張力低下等癥狀，通常由腦血管病變、高血壓、動(dòng)脈瘤或外傷等因素引起，可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、共濟(jì)失調(diào)

表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、動(dòng)作協(xié)調(diào)性差，可能與小腦蚓部受損有關(guān)，可通過平衡訓(xùn)練、器械輔助行走等康復(fù)手段改善。

2、構(gòu)音障礙

發(fā)音含糊或語速緩慢，因小腦參與語言協(xié)調(diào)功能受損導(dǎo)致，需進(jìn)行舌肌訓(xùn)練、呼吸控制等語言康復(fù)治療。

3、眼球震顫

眼球不自主節(jié)律性擺動(dòng)，與小腦前庭聯(lián)系通路損傷相關(guān)，可使用巴氯芬、苯海索等藥物控制癥狀。

4、肌張力低下

肢體肌肉松弛無力，因小腦對(duì)脊髓反射的調(diào)節(jié)功能喪失，需通過電刺激療法、漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力。

后遺癥恢復(fù)期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，根據(jù)醫(yī)囑使用尼莫地平、胞磷膽堿等促進(jìn)腦循環(huán)藥物。

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