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怎樣確定肩關(guān)節(jié)脫臼了

患者:女,46歲

病情描述:
怎樣確定肩關(guān)節(jié)脫臼了
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

肩關(guān)節(jié)脫臼主要表現(xiàn)為肩部劇烈疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形及腫脹,可通過(guò)體格檢查與影像學(xué)檢查確診。

1、疼痛與活動(dòng)受限

脫臼后肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)突發(fā)性銳痛,患肢無(wú)法主動(dòng)抬起或外展,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。

2、關(guān)節(jié)畸形

肩峰下凹陷消失呈現(xiàn)方肩畸形,肱骨頭移位可觸及異常隆起,患側(cè)手臂常呈強(qiáng)迫外展位。

3、腫脹與瘀斑

關(guān)節(jié)囊撕裂導(dǎo)致局部快速腫脹,48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)皮下瘀血,皮膚溫度升高。

4、神經(jīng)血管檢查

需評(píng)估腋神經(jīng)是否損傷,檢查三角肌收縮功能及上臂外側(cè)感覺(jué),同時(shí)確認(rèn)橈動(dòng)脈搏動(dòng)情況。

疑似脫臼時(shí)應(yīng)立即制動(dòng)患肢,用三角巾懸吊固定,避免自行復(fù)位并盡快就醫(yī)拍攝X光片明確診斷。

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