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乙肝患者能生小孩嗎

患者:男,42歲

病情描述:
乙肝患者能生小孩嗎
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

乙肝患者可以生育,但需在孕前、孕期及產(chǎn)后采取規(guī)范干預(yù)措施降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),主要防控手段包括孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種。

1、孕前評估

女性乙肝患者孕前需檢測乙肝病毒DNA載量及肝功能,病毒載量較高者建議先接受抗病毒治療,待指標(biāo)穩(wěn)定后再計(jì)劃妊娠。

2、孕期管理

妊娠中晚期若病毒載量超過閾值,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋等妊娠安全B類抗病毒藥物,定期監(jiān)測肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)。

3、分娩防護(hù)

分娩方式不影響傳播概率,但產(chǎn)程中應(yīng)避免胎兒黏膜損傷,新生兒出生后須在12小時(shí)內(nèi)完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合接種。

4、哺乳指導(dǎo)

母親未接受抗病毒治療且新生兒完成免疫接種的前提下可母乳喂養(yǎng),若母親正在服用抗病毒藥物需評估藥物代謝情況。

建議備孕前至感染科或婦產(chǎn)科進(jìn)行專項(xiàng)咨詢,通過規(guī)范干預(yù)可使母嬰傳播概率降至極低水平,新生兒按計(jì)劃完成三針疫苗接種后需復(fù)查抗體滴度。

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