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一喝紅酒就拉黑色大便

患者：男，43歲

病情描述:
一喝紅酒就拉黑色大便
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

飲用紅酒后出現(xiàn)黑色大便可能與消化道出血、食物色素殘留、鐵劑補(bǔ)充或藥物影響有關(guān)，建議結(jié)合其他癥狀判斷是否需要就醫(yī)。

1、消化道出血

紅酒酒精刺激可能誘發(fā)胃潰瘍或食管靜脈曲張出血，血液經(jīng)消化后形成黑便，常伴隨腹痛或嘔血，需胃鏡檢查確診。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、硫糖鋁、凝血酶等藥物。

2、食物色素殘留

紅酒含天然花青素及單寧酸，與胃腸內(nèi)物質(zhì)反應(yīng)可能導(dǎo)致糞便暫時(shí)性染色，無(wú)其他不適時(shí)無(wú)須特殊處理，多飲水加速代謝即可。

3、鐵劑補(bǔ)充影響

部分紅酒含鐵量較高或同時(shí)服用鐵補(bǔ)充劑時(shí)，未吸收的鐵元素會(huì)形成硫化鐵使糞便發(fā)黑，建議調(diào)整補(bǔ)鐵劑量并觀察大便顏色變化。

4、藥物相互作用

服用鉍劑、活性炭等藥物時(shí)飲酒可能加重黑便現(xiàn)象，需排查用藥記錄，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

持續(xù)出現(xiàn)黑便或伴隨頭暈、乏力等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行便潛血檢測(cè)，日常避免空腹飲酒并控制紅酒攝入量。

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