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心肌炎是怎么來的

患者：女，60歲

病情描述:
心肌炎是怎么來的
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、藥物或毒素刺激等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、病毒感染：

柯薩奇病毒、流感病毒等感染后可能侵襲心肌細(xì)胞，表現(xiàn)為發(fā)熱后胸悶氣短。需臥床休息，遵醫(yī)囑使用干擾素、利巴韋林等抗病毒藥物。

2、細(xì)菌感染：

白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等毒素可能損傷心肌，伴隨咽痛和低血壓。需靜脈注射青霉素，嚴(yán)重時(shí)使用多巴胺維持血壓。

3、自身免疫：

風(fēng)濕熱或系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引發(fā)心肌抗體攻擊，出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛伴心律失常。需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)。

4、毒素刺激：

化療藥物或酒精長(zhǎng)期作用可能導(dǎo)致心肌變性，表現(xiàn)為乏力伴心電圖異常。須立即停用致病因素，配合輔酶Q10營(yíng)養(yǎng)心肌。

急性期需限制體力活動(dòng)，恢復(fù)期逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，定期復(fù)查心肌酶和超聲心動(dòng)圖。

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