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心肌梗塞和心肌梗死

患者:女,53歲

病情描述:
心肌梗塞和心肌梗死
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌梗塞和心肌梗死是同一種疾病的不同表述,均指冠狀動(dòng)脈血流急劇減少或中斷導(dǎo)致心肌缺血壞死,屬于急性冠脈綜合征的嚴(yán)重類型。

1、病因機(jī)制

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂是主要病因,血小板聚集形成血栓導(dǎo)致血管阻塞,其他誘因包括冠狀動(dòng)脈痙攣、栓塞或炎癥。

2、臨床表現(xiàn)

典型癥狀為持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩臂,伴隨冷汗、惡心,部分患者出現(xiàn)呼吸困難或暈厥等非典型表現(xiàn)。

3、診斷方法

心電圖顯示ST段抬高或壓低,心肌酶譜異常升高,冠狀動(dòng)脈造影能明確血管阻塞部位和程度,心臟超聲可評(píng)估心肌受損范圍。

4、治療原則

緊急處理包括抗血小板、抗凝和再灌注治療,藥物溶栓或介入手術(shù)恢復(fù)血流,后期需長(zhǎng)期服用二級(jí)預(yù)防藥物控制危險(xiǎn)因素。

建議低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期復(fù)查,出現(xiàn)胸悶等不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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