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晚上燒心是什么原因

患者：女，35歲

病情描述:
晚上燒心是什么原因
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

晚上燒心可能由胃酸反流、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體位改變等方式緩解。

1、胃酸反流

胃酸反流是燒心的常見(jiàn)原因，可能與進(jìn)食后立即平躺有關(guān)。建議睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。

2、飲食不當(dāng)

攝入辛辣、油膩或酸性食物會(huì)刺激胃酸分泌。建議晚餐選擇清淡易消化食物，避免咖啡、巧克力等。癥狀明顯時(shí)可使用硫糖鋁、法莫替丁、枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)劑。

3、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，常伴胸骨后灼痛。治療需長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑，配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。

4、食管裂孔疝

食管裂孔疝可導(dǎo)致胃部?jī)?nèi)容物反流，可能伴隨吞咽困難。輕度可通過(guò)抑酸治療緩解，嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。

日常應(yīng)避免穿緊身衣物，保持正常體重，戒煙限酒，癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議消化內(nèi)科就診。

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