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腿疼腿冷是怎么回事

患者:女,45歲

病情描述:
腿疼腿冷是怎么回事
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

腿疼腿冷可能由血液循環(huán)不良、神經(jīng)壓迫、腰椎疾病、下肢動(dòng)脈硬化等原因引起,可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 血液循環(huán)不良

久坐久站或寒冷刺激導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,表現(xiàn)為間歇性跛行伴皮膚蒼白。建議穿戴彈力襪、每日溫水泡腳促進(jìn)循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需使用西洛他唑、貝前列素鈉等血管擴(kuò)張藥物。

2. 神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征壓迫坐骨神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛伴足部麻木??赏ㄟ^牽引療法緩解,急性期使用甲鈷胺、加巴噴丁等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合普瑞巴林鎮(zhèn)痛。

3. 腰椎疾病

腰椎管狹窄或退行性病變可能刺激神經(jīng)根,典型癥狀為行走后疼痛加重。需避免負(fù)重勞動(dòng),采用塞來昔布緩解炎癥,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

4. 下肢動(dòng)脈硬化

血管斑塊形成導(dǎo)致間歇性跛行伴皮溫降低,與高血壓糖尿病相關(guān)。應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病,使用阿司匹林抗凝,必要時(shí)行球囊擴(kuò)張術(shù)改善血供。

日常注意腿部保暖,避免吸煙飲酒,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)靜息痛應(yīng)及時(shí)血管外科就診。

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