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痛風(fēng)的疼痛是幾級(jí)

患者:男,64歲

病情描述:
痛風(fēng)的疼痛是幾級(jí)
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的疼痛通常達(dá)到7-10級(jí)(視覺模擬評(píng)分法),屬于重度疼痛范疇,實(shí)際疼痛程度受到發(fā)作部位、尿酸結(jié)晶沉積量、個(gè)體耐受性、是否合并炎癥反應(yīng)等因素影響。

1、發(fā)作部位

大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的疼痛程度常高于小關(guān)節(jié),因關(guān)節(jié)腔容積較大,尿酸結(jié)晶刺激范圍更廣。

2、結(jié)晶沉積量

關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸鈉結(jié)晶沉積量超過(guò)飽和濃度時(shí),會(huì)引發(fā)更劇烈的免疫反應(yīng)和機(jī)械刺激。

3、個(gè)體差異

疼痛敏感人群對(duì)痛風(fēng)急性炎癥介質(zhì)的反應(yīng)更強(qiáng)烈,老年患者可能因合并神經(jīng)病變而痛感減弱。

4、炎癥程度

局部紅腫熱痛癥狀越明顯,疼痛級(jí)別越高,與白細(xì)胞浸潤(rùn)釋放前列腺素等致痛物質(zhì)相關(guān)。

急性期建議臥床休息并抬高患肢,避免高嘌呤飲食,發(fā)作48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)可有效控制疼痛進(jìn)展。

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