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胎兒腹腔積液怎么辦

患者：男，38歲

病情描述:
胎兒腹腔積液怎么辦
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胎兒腹腔積液可通過定期超聲監(jiān)測、母體營養(yǎng)干預(yù)、羊膜腔穿刺引流、胎兒手術(shù)治療等方式干預(yù)。胎兒腹腔積液通常由染色體異常、先天性感染、胎兒貧血、泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起。

1、定期超聲監(jiān)測

建議每2-4周進(jìn)行胎兒超聲檢查評估積液量變化，動態(tài)監(jiān)測可幫助判斷病情進(jìn)展程度，輕度積液可能自行吸收。

2、母體營養(yǎng)干預(yù)

孕婦需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到80-100克，補充含鐵豐富的動物肝臟和深綠色蔬菜，有助于改善胎兒貧血相關(guān)積液。

3、羊膜腔穿刺引流

對于中重度積液合并羊水過多者，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行羊水減量術(shù)，操作需由有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)師在三級醫(yī)院開展。

4、胎兒手術(shù)治療

嚴(yán)重病例需考慮胎兒鏡手術(shù)或開放性胎兒手術(shù)，適用于由先天性膈疝或泌尿道梗阻導(dǎo)致的積液，手術(shù)存在一定流產(chǎn)風(fēng)險。

孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動，出現(xiàn)宮縮或陰道流液需立即就醫(yī)，建議在胎兒醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合管理。

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