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睡眠時(shí)心率45正常嗎

患者：女，46歲

病情描述:
睡眠時(shí)心率45正常嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

睡眠時(shí)心率45次/分多數(shù)屬于正常現(xiàn)象，主要與迷走神經(jīng)興奮、運(yùn)動(dòng)員心臟、藥物影響、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

1、迷走神經(jīng)興奮

睡眠中迷走神經(jīng)占主導(dǎo)地位會(huì)減慢心率，屬于生理性變化，無(wú)須特殊治療，日常避免過(guò)度疲勞即可。

2、運(yùn)動(dòng)員心臟

長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群靜息心率常低于常人，睡眠時(shí)可能進(jìn)一步降低，若無(wú)頭暈乏力等癥狀無(wú)須干預(yù)。

3、藥物影響

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能導(dǎo)致心率下降，需由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整劑量，常見(jiàn)伴隨癥狀包括倦怠、低血壓等。

4、甲狀腺功能減退

甲減患者代謝率降低可引起心動(dòng)過(guò)緩，通常伴隨怕冷、水腫等癥狀，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療。

建議定期監(jiān)測(cè)靜息心率，若清醒狀態(tài)下持續(xù)低于50次/分或伴隨暈厥，需及時(shí)心內(nèi)科就診完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。

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