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手指肌腱斷裂后遺癥

患者：女，60歲

病情描述:
手指肌腱斷裂后遺癥
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

手指肌腱斷裂后遺癥可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、肌腱粘連、肌力下降、慢性疼痛等，康復(fù)治療和功能鍛煉有助于改善癥狀。

1、關(guān)節(jié)僵硬

長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮，表現(xiàn)為主動及被動活動受限?？赏ㄟ^熱敷、關(guān)節(jié)松動術(shù)及漸進(jìn)式拉伸訓(xùn)練改善，醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解炎癥。

2、肌腱粘連

愈合過程中纖維組織增生可能限制肌腱滑動。超聲治療、瘢痕松解手法及硅膠貼片應(yīng)用可減輕粘連，嚴(yán)重時需行肌腱松解術(shù)，配合使用玻璃酸鈉注射液、復(fù)方倍他米松注射液等。

3、肌力下降

肌肉廢用性萎縮導(dǎo)致抓握力量減弱。需進(jìn)行抗阻訓(xùn)練和功能性電刺激，營養(yǎng)補充可增加蛋白質(zhì)攝入，醫(yī)生可能推薦甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、慢性疼痛

神經(jīng)卡壓或炎癥反應(yīng)可能引發(fā)持續(xù)性疼痛。低頻脈沖電療、局部封閉注射有效，藥物可選擇加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊或外用氟比洛芬凝膠貼膏。

康復(fù)期間應(yīng)避免過度用力，定期復(fù)查評估恢復(fù)進(jìn)度，結(jié)合水療及作業(yè)療法提升手部協(xié)調(diào)性，飲食注意補充鈣質(zhì)及膠原蛋白。

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