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食道炎癥怎么治療

患者：女，56歲

病情描述:
食道炎癥怎么治療
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于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

食道炎癥可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。食道炎癥通常由胃酸反流、感染、藥物刺激、免疫異常等原因引起。

1、飲食調(diào)整

減少辛辣刺激食物攝入，避免過(guò)燙或過(guò)硬食物損傷食道黏膜，選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，戒煙限酒有助于緩解癥狀。

2、藥物治療

抑制胃酸可使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，中和胃酸可選用鋁碳酸鎂咀嚼片，黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠，感染性食管炎需根據(jù)病原體選擇抗生素。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于伴有出血或狹窄的嚴(yán)重病例，可通過(guò)內(nèi)鏡下止血、擴(kuò)張或射頻消融等介入治療，Barrett食管可能需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

4、手術(shù)治療

頑固性反流性食管炎可考慮胃底折疊術(shù)，食管狹窄反復(fù)擴(kuò)張無(wú)效者可能需食管支架置入或重建手術(shù)，惡性病變需腫瘤根治術(shù)。

日常保持餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭，控制體重減少腹壓，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。

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