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什么胃病會(huì)引起咳嗽

患者:女,63歲

病情描述:
什么胃病會(huì)引起咳嗽
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、食管裂孔疝等胃部疾病可能引起咳嗽。胃酸反流刺激咽喉或誤吸入氣管是主要機(jī)制。

1、胃食管反流病

胃酸反流至食管和咽喉部,刺激咳嗽感受器。典型癥狀包括反酸、燒心,夜間平臥時(shí)咳嗽加重。治療需抑制胃酸分泌,常用藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂。

2、慢性胃炎

胃黏膜炎癥導(dǎo)致消化功能減弱,胃內(nèi)壓增高誘發(fā)反流。伴隨上腹隱痛、餐后飽脹。可選用膠體果膠鉍、瑞巴派特、復(fù)方谷氨酰胺等胃黏膜保護(hù)劑。

3、胃潰瘍

潰瘍?cè)钪車装Y反應(yīng)可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)咳嗽。特征性表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛。除抑酸治療外,幽門螺桿菌陽(yáng)性者需聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素根除治療。

4、食管裂孔疝

胃部通過(guò)膈肌缺損進(jìn)入胸腔,改變食管下段解剖結(jié)構(gòu)導(dǎo)致反流。常見(jiàn)于肥胖人群,可能出現(xiàn)胸骨后疼痛。嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)膈肌缺損。

建議避免飽餐、睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米??人猿掷m(xù)超過(guò)2周或伴隨嘔血、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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