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三次人流以后會(huì)懷孕嗎

患者：女，36歲

病情描述:
三次人流以后會(huì)懷孕嗎

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

三次人工流產(chǎn)后仍可能懷孕，但多次流產(chǎn)可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn)，主要與子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

反復(fù)刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或基底層受損，影響胚胎著床。建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，必要時(shí)采用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、輸卵管堵塞

流產(chǎn)操作可能引發(fā)盆腔感染，導(dǎo)致輸卵管炎癥或堵塞。表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)異常，可通過(guò)輸卵管造影檢查，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、宮腔粘連

宮腔操作易引發(fā)粘連，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。宮腔鏡檢查可確診，輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療。

4、內(nèi)分泌紊亂

人工流產(chǎn)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致排卵障礙。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，需通過(guò)激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行促排卵治療。

建議有生育需求者孕前進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，包括婦科檢查、激素水平檢測(cè)及輸卵管通暢度檢查，日常注意規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)。

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