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妊高癥可以生二胎嗎

患者:女,43歲

病情描述:
妊高癥可以生二胎嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)情況下妊高癥患者經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可考慮生二胎,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有病情控制情況、既往妊娠結(jié)局、當(dāng)前器官功能狀態(tài)、醫(yī)療隨訪條件。

1、病情控制

血壓穩(wěn)定且無(wú)靶器官損害者風(fēng)險(xiǎn)較低,需持續(xù)服用拉貝洛爾、硝苯地平控釋片等降壓藥物,定期檢測(cè)尿蛋白及肝腎功能。

2、妊娠結(jié)局

既往發(fā)生子癇前期、胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥者復(fù)發(fā)概率高,建議孕前完善抗磷脂抗體、子宮動(dòng)脈血流等專項(xiàng)檢查。

3、器官功能

合并心腎功能不全者需多學(xué)科會(huì)診,重度妊高癥后遺留慢性高血壓患者應(yīng)評(píng)估心臟超聲及腎小球?yàn)V過(guò)率。

4、醫(yī)療條件

選擇具備危重孕產(chǎn)婦救治資質(zhì)的醫(yī)院建檔,妊娠期需增加產(chǎn)檢頻次,必要時(shí)提前住院待產(chǎn)。

計(jì)劃妊娠前3個(gè)月應(yīng)調(diào)整降壓方案,孕期每日監(jiān)測(cè)血壓并補(bǔ)充鈣劑,出現(xiàn)頭痛視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。

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