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取環(huán)上環(huán)可以同時(shí)嗎

患者：女，46歲

病情描述:
取環(huán)上環(huán)可以同時(shí)嗎
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

取環(huán)和上環(huán)通常不建議同時(shí)進(jìn)行，主要與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)、感染概率、子宮狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：

同時(shí)操作可能增加子宮穿孔或出血風(fēng)險(xiǎn)，建議間隔至少一次月經(jīng)周期，術(shù)后需超聲復(fù)查確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。

2、術(shù)后恢復(fù)：

取環(huán)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面，立即上環(huán)可能影響環(huán)體穩(wěn)定性，通常需等待子宮內(nèi)膜完成修復(fù)。

3、感染概率：

連續(xù)操作會(huì)延長(zhǎng)器械在宮腔內(nèi)停留時(shí)間，可能提升感染風(fēng)險(xiǎn)，臨床建議分次操作并使用預(yù)防性抗生素。

4、子宮狀態(tài)：

部分女性取環(huán)后出現(xiàn)宮腔粘連或炎癥反應(yīng)，需評(píng)估確認(rèn)宮腔環(huán)境適宜后再行上環(huán)術(shù)。

建議在月經(jīng)干凈后3-7天分次完成操作，術(shù)前完善白帶常規(guī)和超聲檢查，術(shù)后注意觀察出血情況及預(yù)防感染。

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