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破傷風(fēng)患者的護(hù)理

患者:女,32歲

病情描述:
破傷風(fēng)患者的護(hù)理
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

破傷風(fēng)患者需采取嚴(yán)格隔離護(hù)理、傷口處理、痙攣控制和營養(yǎng)支持等措施,護(hù)理重點在于預(yù)防并發(fā)癥和維持生命體征穩(wěn)定。

1、隔離防護(hù)

患者需安置于避光安靜的單人病房,所有器械需高壓滅菌。接觸者須完成破傷風(fēng)疫苗接種,護(hù)理操作需穿戴防護(hù)裝備。

2、傷口清創(chuàng)

徹底清除壞死組織和異物,用過氧化氫溶液持續(xù)沖洗傷口,保持開放引流。深部傷口需配合外科擴(kuò)創(chuàng)處理。

3、痙攣管理

病床加裝防護(hù)欄,備齊氣管插管設(shè)備。發(fā)作時立即清除口腔分泌物,按醫(yī)囑使用地西泮控制肌肉強(qiáng)直。

4、營養(yǎng)維持

痙攣間歇期經(jīng)鼻飼提供高熱量流食,每日熱量不低于2000大卡。注意補(bǔ)充維生素B族和電解質(zhì)溶液。

護(hù)理期間需持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度,記錄痙攣發(fā)作時長與間隔,康復(fù)期需進(jìn)行關(guān)節(jié)被動活動預(yù)防攣縮。

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