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扭傷會(huì)引起痛風(fēng)嗎

患者：男，55歲

病情描述:
扭傷會(huì)引起痛風(fēng)嗎
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

扭傷本身不會(huì)直接引起痛風(fēng)，但可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。痛風(fēng)主要與尿酸代謝異常有關(guān)，誘因包括外傷刺激、高嘌呤飲食、飲酒、藥物影響等。

1、外傷刺激

關(guān)節(jié)扭傷可能導(dǎo)致局部微損傷，促使沉積的尿酸鹽結(jié)晶脫落，引發(fā)炎癥反應(yīng)。急性期需制動(dòng)冰敷，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。

2、飲食因素

扭傷后過(guò)量攝入海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物可能加重尿酸堆積。建議低嘌呤飲食，限制酒精攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升。

3、代謝異常

肥胖、胰島素抵抗等基礎(chǔ)代謝問(wèn)題會(huì)干擾尿酸排泄。需控制體重，必要時(shí)使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

4、遺傳傾向

部分痛風(fēng)患者存在SLC2A9等基因突變，導(dǎo)致腎小管尿酸排泄障礙。這類(lèi)人群需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，預(yù)防性用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

扭傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，建議風(fēng)濕免疫科就診排查痛風(fēng)，日常需避免關(guān)節(jié)重復(fù)損傷并控制血尿酸水平。

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