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腦出血手術(shù)后的并發(fā)癥

患者:男,55歲

病情描述:
腦出血手術(shù)后的并發(fā)癥
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腦出血手術(shù)后常見并發(fā)癥包括肺部感染、再出血、腦水腫、癲癇發(fā)作等,術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征并積極預(yù)防。

1、肺部感染

長期臥床導(dǎo)致痰液淤積,可能與氣管插管或吞咽功能障礙有關(guān)。需定期翻身拍背,必要時使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

2、再出血

手術(shù)區(qū)域血管脆弱或血壓控制不佳可能導(dǎo)致,表現(xiàn)為意識狀態(tài)突然惡化。需嚴(yán)格控制血壓,可選用烏拉地爾、尼卡地平等靜脈降壓藥物。

3、腦水腫

術(shù)后血腦屏障破壞引發(fā)水腫,常伴隨頭痛嘔吐。采用甘露醇、呋塞米脫水治療,必要時行去骨瓣減壓術(shù)。

4、癲癇發(fā)作

腦組織損傷后異常放電所致,可選用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物預(yù)防發(fā)作。

術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高30度,定期進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,飲食以低鹽高蛋白流質(zhì)為主,發(fā)現(xiàn)異常癥狀需立即通知醫(yī)護(hù)人員。

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