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腳腕疼痛是痛風(fēng)嗎

患者:男,53歲

病情描述:
腳腕疼痛是痛風(fēng)嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腳腕疼痛可能是痛風(fēng),也可能是踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常累及第一跖趾關(guān)節(jié)。

1. 痛風(fēng)

痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),典型癥狀為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2. 踝關(guān)節(jié)扭傷

運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹淤青。需制動(dòng)休息,48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù),嚴(yán)重者需佩戴支具固定。

3. 骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化引起晨僵和活動(dòng)痛,X線可見骨贅形成。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服氨基葡萄糖,肥胖者需減重。

4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥,配合康復(fù)訓(xùn)練。

建議避免高嘌呤飲食,發(fā)作期減少關(guān)節(jié)負(fù)重,持續(xù)疼痛或伴發(fā)熱需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診完善尿酸檢測(cè)和關(guān)節(jié)超聲檢查。

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