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急性重癥胰腺炎的護(hù)理

患者：男，48歲

病情描述:
急性重癥胰腺炎的護(hù)理
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

急性重癥胰腺炎需通過(guò)重癥監(jiān)護(hù)、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥預(yù)防等方式護(hù)理，患者需絕對(duì)禁食并密切監(jiān)測(cè)生命體征。

1、重癥監(jiān)護(hù)：

持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧等指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣或血液凈化治療，維持水電解質(zhì)平衡。

2、疼痛管理：

使用鹽酸哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物緩解劇烈腹痛，避免使用嗎啡以免加重Oddi括約肌痙攣。

3、營(yíng)養(yǎng)支持：

早期通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能量，病情穩(wěn)定后逐步過(guò)渡至鼻空腸管喂養(yǎng)，選擇短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

4、并發(fā)癥預(yù)防：

定期檢測(cè)腹腔壓力預(yù)防腹腔間隔室綜合征，使用生長(zhǎng)抑素減少胰酶分泌，預(yù)防感染性胰腺壞死。

護(hù)理期間需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量，康復(fù)期逐步恢復(fù)低脂飲食并避免酒精攝入，定期復(fù)查胰腺CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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