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干燥綜合征如何檢查

患者:男,55歲

病情描述:
干燥綜合征如何檢查
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

干燥綜合征可通過血液抗體檢測、淚液分泌試驗(yàn)、唾液腺功能檢查、唇腺活檢等方式確診。檢查項(xiàng)目主要有抗核抗體譜檢測、淚膜破裂時(shí)間測定、唾液流率測定、組織病理學(xué)檢查。

1、血液抗體檢測

抗核抗體譜檢測是診斷核心指標(biāo),抗SSA/SSB抗體陽性具有特異性。需配合血常規(guī)、免疫球蛋白檢測評(píng)估全身炎癥程度。

2、淚液分泌試驗(yàn)

淚膜破裂時(shí)間測定和Schirmer試驗(yàn)可量化眼干程度。前者觀察角膜染色情況,后者用濾紙測量5分鐘淚液分泌量。

3、唾液腺功能檢查

唾液流率測定要求空腹咀嚼醫(yī)用石蠟,收集15分鐘唾液。腮腺造影能顯示腺體導(dǎo)管擴(kuò)張等特征性改變。

4、唇腺活檢

取4mm大小唇腺組織進(jìn)行病理檢查,發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞灶性浸潤(≥50個(gè)/4mm2)是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

建議檢查前3天停用影響唾液分泌的藥物,眼部檢查前24小時(shí)避免使用滴眼液。確診后需定期復(fù)查免疫指標(biāo)和腺體功能。

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