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發(fā)燒到42℃會(huì)怎么樣

患者：女，47歲

病情描述:
發(fā)燒到42℃會(huì)怎么樣
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

發(fā)燒到42℃屬于超高熱狀態(tài)，可能引發(fā)熱性驚厥、腦水腫、多器官功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)處理。

1、熱性驚厥

體溫超過(guò)42℃時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直性抽搐。需緊急物理降溫并靜脈注射地西泮控制發(fā)作。

2、腦細(xì)胞損傷

持續(xù)超高熱會(huì)導(dǎo)致腦蛋白變性，可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、譫妄等癥狀。需采用冰毯降溫并監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓，必要時(shí)使用甘露醇脫水。

3、心臟負(fù)荷加重

體溫每升高1℃心率增加約10次/分，42℃時(shí)易誘發(fā)心力衰竭。需心電監(jiān)護(hù)并控制補(bǔ)液速度，可考慮使用去乙酰毛花苷。

4、凝血功能障礙

高溫使凝血因子失活，可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、消化道出血。需輸注新鮮冰凍血漿，監(jiān)測(cè)D-二聚體等指標(biāo)。

發(fā)現(xiàn)體溫超過(guò)40℃時(shí)應(yīng)立即用溫水擦浴，避免使用酒精降溫，同時(shí)盡快送往急診科進(jìn)行專業(yè)救治。超高熱期間需禁食高蛋白食物，保持環(huán)境通風(fēng)。

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