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二次腦梗復發(fā)的前兆

患者:女,55歲

病情描述:
二次腦梗復發(fā)的前兆
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

二次腦梗復發(fā)的前兆主要包括短暫性肢體無力、突發(fā)言語障礙、持續(xù)性頭暈頭痛、單側視野缺損等癥狀,早期識別可顯著降低致殘風險。

1、短暫性肢體無力

多因腦部微小血栓暫時阻塞血管引起,表現(xiàn)為單側手臂或腿部突然酸軟麻木,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。建議立即監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。

2、突發(fā)言語障礙

語言中樞供血不足導致說話含糊或理解困難,常伴隨嘴角歪斜。需緊急進行頭顱CT檢查排除出血,臨床常用依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊改善腦循環(huán)。

3、持續(xù)性頭暈頭痛

椎基底動脈系統(tǒng)缺血引發(fā)搏動性頭痛或眩暈,可能提示后循環(huán)梗死風險。建議完善經顱多普勒檢查,可選用尼莫地平片、長春西汀注射液等血管擴張劑。

4、單側視野缺損

視放射區(qū)域缺血導致視野部分缺失,如窗簾遮擋感。需警惕頸動脈斑塊脫落,必要時行血管造影,治療藥物包含胞磷膽堿鈉膠囊、前列地爾注射液。

腦梗復發(fā)高危人群應保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓,避免情緒激動,發(fā)現(xiàn)異常癥狀須在黃金3小時內就醫(yī)。

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