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純母乳轉(zhuǎn)奶粉為什么吐

患者：男，54歲

病情描述:
純母乳轉(zhuǎn)奶粉為什么吐
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

純母乳轉(zhuǎn)奶粉后吐奶可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、奶粉不適應(yīng)、胃腸功能未成熟、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、更換奶粉類(lèi)型、分次少量喂養(yǎng)、就醫(yī)排查過(guò)敏等方式緩解。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

奶瓶角度過(guò)高或奶嘴流速過(guò)快可能導(dǎo)致嗆奶。建議家長(zhǎng)保持45度傾斜喂養(yǎng)，選擇低速奶嘴，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

2、奶粉不適應(yīng)

突然轉(zhuǎn)換奶粉品牌或類(lèi)型可能刺激胃腸。家長(zhǎng)需按頓逐步替換母乳，初期可選用部分水解蛋白奶粉過(guò)渡，觀察3-5天適應(yīng)情況。

3、胃腸發(fā)育未成熟

嬰兒食管括約肌松弛易引發(fā)返流。家長(zhǎng)需減少單次喂養(yǎng)量，增加喂養(yǎng)頻次，喂奶后避免立即平躺，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌等胃腸調(diào)節(jié)劑。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)可能導(dǎo)致嘔吐伴皮疹。若出現(xiàn)血便或體重下降，家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī)，改用深度水解奶粉或氨基酸配方粉，必要時(shí)需口服氯雷他定等抗組胺藥物。

轉(zhuǎn)奶期間注意記錄嘔吐頻率與性狀，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，保持環(huán)境安靜。若持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)兒科就診排查感染性疾病。

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