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血壓早上高晚上低怎么回事

患者:男,38歲

病情描述:
血壓早上高晚上低怎么回事
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血壓早上高晚上低可能與晝夜節(jié)律變化、藥物作用、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。

人體血壓存在晝夜波動(dòng)規(guī)律,清晨血壓升高與體內(nèi)兒茶酚胺分泌增加、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān),這種晨峰現(xiàn)象在高血壓患者中更為明顯。部分降壓藥物如硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片等若服藥時(shí)間不當(dāng),可能導(dǎo)致夜間藥效減弱而晨起血壓反彈。自主神經(jīng)功能紊亂患者可能出現(xiàn)夜間交感神經(jīng)過(guò)度興奮,導(dǎo)致血壓晝夜節(jié)律異常。這類(lèi)波動(dòng)可能伴隨頭暈、心悸等癥狀,長(zhǎng)期未控制可能增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

建議每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄,避免高鹽飲食和熬夜,若波動(dòng)持續(xù)超過(guò)140-90毫米汞柱需心內(nèi)科就診調(diào)整用藥方案。

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