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兒童口足病怎么治療

病情描述:
兒童口足病怎么治療
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童口足病通常由腸道病毒感染引起,可通過一般治療、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。兒童口足病可能與柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型感染有關(guān),常表現(xiàn)為手/足/口腔皰疹、發(fā)熱、食欲減退等癥狀。

1、一般治療

患兒需居家隔離至皰疹結(jié)痂,避免交叉感染。保持室內(nèi)通風(fēng),每日用含氯消毒劑擦拭玩具及家具。體溫超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱,出現(xiàn)脫水癥狀需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ維持水鹽平衡。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)患兒體溫及精神狀態(tài)。

2、皮膚護(hù)理

皰疹未破潰時(shí)可局部涂抹爐甘石洗劑止癢,破潰后改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪患兒指甲避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皰疹結(jié)痂后自然脫落,家長(zhǎng)不可強(qiáng)行撕除痂皮。合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑。

3、口腔護(hù)理

進(jìn)食后用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,潰瘍面可噴涂開喉劍噴霧劑緩解疼痛。選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、牛奶,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。嚴(yán)重拒食患兒可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉后進(jìn)食。

4、藥物治療

重癥病例需靜脈注射人免疫球蛋白增強(qiáng)免疫力,合并腦炎時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。利巴韋林顆??捎糜谝种撇《緩?fù)制,但需在發(fā)病24-48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。家長(zhǎng)不可自行給患兒使用阿昔洛韋等抗皰疹病毒藥物。

5、物理治療

發(fā)熱期可采用溫水擦浴輔助降溫,禁止酒精擦浴以免刺激皮膚??谇粷兲弁疵黠@時(shí),可用冷藏后的蒙脫石散混懸液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)?;謴?fù)期出現(xiàn)指甲脫落屬正常現(xiàn)象,無須特殊處理,新甲通常在2-3個(gè)月內(nèi)再生。

患兒飲食應(yīng)提供高蛋白的雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物,補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)?;謴?fù)期可適量增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果。患病期間避免去人群密集處,家庭成員需用含醇手消毒劑規(guī)范洗手。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)立即送醫(yī)。

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