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骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況制定。

1、生活干預(yù)

輕度骨質(zhì)增生可通過(guò)調(diào)整生活方式緩解癥狀。

避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，如頸椎骨質(zhì)增生需避免低頭久坐，腰椎骨質(zhì)增生應(yīng)減少?gòu)澭嶂匚?。控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，肥胖患者體重每減輕5公斤，膝關(guān)節(jié)壓力可減少15-30公斤。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，可增強(qiáng)肌肉力量并保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。每日補(bǔ)充鈣400-800毫克和維生素D10-20微克，有助于維持骨骼健康。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。超聲波治療利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)，能緩解深層組織炎癥。牽引治療適用于脊柱骨質(zhì)增生，通過(guò)機(jī)械力減輕椎間盤壓力。脈沖射頻治療可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，效果可持續(xù)3-6個(gè)月。體外沖擊波治療能刺激組織修復(fù)，通常需要3-5次療程。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用2-3個(gè)月。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能，每周1次，3-5次為療程。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意成癮性。中藥如仙靈骨葆膠囊具有補(bǔ)腎壯骨功效，適合長(zhǎng)期調(diào)理。

4、微創(chuàng)治療

射頻消融術(shù)通過(guò)高溫使增生骨質(zhì)周圍的神經(jīng)纖維變性，從而阻斷疼痛傳導(dǎo)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體和損傷的軟骨，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。椎間孔鏡技術(shù)適用于脊柱骨質(zhì)增生，能精準(zhǔn)去除壓迫神經(jīng)的骨贅。經(jīng)皮椎體成形術(shù)向病變椎體注入骨水泥，可立即穩(wěn)定骨折椎體。這些微創(chuàng)方法住院時(shí)間通常為3-5天。

5、開放手術(shù)

關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期關(guān)節(jié)病變，人工關(guān)節(jié)使用壽命可達(dá)15-20年。椎管減壓術(shù)可解除脊髓或神經(jīng)根壓迫，需配合內(nèi)固定維持脊柱穩(wěn)定性。截骨矯形術(shù)通過(guò)改變骨骼力線分布，延緩關(guān)節(jié)進(jìn)一步磨損。對(duì)于多節(jié)段嚴(yán)重病變可能需行脊柱融合術(shù)，但會(huì)犧牲部分活動(dòng)功能。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意保暖防寒濕刺激，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食上多攝入奶制品、豆制品、深色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物，限制高嘌呤飲食以防痛風(fēng)發(fā)作。建議每坐立30分鐘起身活動(dòng)5分鐘，避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于負(fù)荷狀態(tài)。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，定期進(jìn)行X線或核磁共振檢查評(píng)估病情進(jìn)展。康復(fù)期間可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重。