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脈管炎是什么癥狀

病情描述:
脈管炎是什么癥狀
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內科

脈管炎的癥狀主要包括間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低、潰瘍或壞疽,病情發(fā)展通常從早期肢體麻木到晚期組織壞死。

1、間歇性跛行

行走時下肢肌肉因缺血出現(xiàn)疼痛或痙攣,休息后緩解,是脈管炎早期典型表現(xiàn)。可能與動脈狹窄或閉塞有關,需通過血管超聲確診??勺襻t(yī)囑使用西洛他唑、貝前列素鈉、己酮可可堿等藥物改善循環(huán)。

2、靜息痛

病變進展后出現(xiàn)持續(xù)性肢體疼痛,夜間加重,提示嚴重缺血。常伴隨皮膚蒼白或發(fā)紺,需血管造影評估。治療可選用阿司匹林、氯吡格雷抗凝,嚴重者需血管介入手術。

3、皮膚溫度降低

患肢皮溫較對側明顯下降,觸摸發(fā)涼,反映末梢循環(huán)障礙??赡芘c血栓性脈管炎相關,需檢查C反應蛋白??陕?lián)合使用丹參酮、前列腺素E1等擴血管藥物。

4、潰瘍或壞疽

晚期因組織長期缺血導致皮膚潰爛或發(fā)黑壞死,常見于足趾。需緊急處理感染并評估血運重建可能,必要時截肢。治療包括抗生素、創(chuàng)面清創(chuàng)及血管旁路術。

戒煙控糖、保暖防傷、適度運動有助于延緩脈管炎進展,出現(xiàn)肢體疼痛或顏色改變應及時至血管外科就診。

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