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多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療

病情描述:
多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多發(fā)腔隙性腦梗塞可通過控制危險因素、藥物治療、康復訓練、手術治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。多發(fā)腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化、吸煙等因素引起。

1、控制危險因素

控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病是治療多發(fā)腔隙性腦梗塞的關鍵。高血壓患者需長期規(guī)律服用降壓藥物，糖尿病患者需嚴格控制血糖，高脂血癥患者需服用降脂藥物。同時需戒煙限酒，保持健康的生活方式。

2、藥物治療

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預防血栓形成。改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、長春西汀片可促進腦部血液循環(huán)。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊可促進神經(jīng)功能恢復。

3、康復訓練

針對肢體功能障礙可進行運動功能訓練，包括關節(jié)活動度訓練、肌力訓練、平衡訓練等。語言障礙患者可進行言語訓練，認知功能障礙患者可進行認知功能訓練。康復訓練需在專業(yè)康復師指導下循序漸進進行。

4、手術治療

對于頸動脈狹窄超過70%的患者可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術或頸動脈支架植入術。對于顱內(nèi)大血管狹窄患者可考慮血管內(nèi)支架植入術。手術可改善腦部供血，預防腦梗塞發(fā)生。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為多發(fā)腔隙性腦梗塞與氣血不足、痰瘀阻絡有關。可采用活血化瘀類如丹參滴丸、銀杏葉提取物片，補氣養(yǎng)血類如黃芪顆粒、當歸補血口服液等中成藥調(diào)理。針灸治療可選擇百會、風池、足三里等穴位。

多發(fā)腔隙性腦梗塞患者需定期復查頭顱CT或MRI，監(jiān)測病情變化。飲食宜清淡低鹽低脂，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適當進行有氧運動如散步、太極拳等，但需避免劇烈運動。保持良好心態(tài)，積極配合治療，有助于病情恢復。

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