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肝硬腹水可以治療嗎

病情描述:
肝硬腹水可以治療嗎
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陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝硬化腹水可以通過(guò)藥物治療、腹腔穿刺引流、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、肝功能衰竭、腹腔感染等原因引起。

1、藥物治療

使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等促進(jìn)腹水排出,同時(shí)配合白蛋白靜脈輸注提高血漿膠體滲透壓。

2、腹腔穿刺引流

對(duì)于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難的患者,需在無(wú)菌條件下進(jìn)行腹腔穿刺放液,每次放液量不宜過(guò)多。

3、手術(shù)治療

頑固性腹水可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)或肝移植手術(shù),前者可降低門(mén)靜脈壓力,后者可根治肝硬化。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

限制鈉鹽攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素,維持水電解質(zhì)平衡。

肝硬化腹水患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期監(jiān)測(cè)肝功能,保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物。

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