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腳心疼是痛風(fēng)嗎

病情描述:
腳心疼是痛風(fēng)嗎
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張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

腳心疼可能是痛風(fēng)，也可能是足底筋膜炎、扁平足、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病引起。癥狀排序按早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期排列。

1、痛風(fēng)

痛風(fēng)常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腳趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可能伴隨尿酸升高。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片緩解癥狀。

2、足底筋膜炎

晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕，可能與長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

3、扁平足

足弓塌陷導(dǎo)致足底筋膜過(guò)度牽拉引發(fā)疼痛。可通過(guò)定制矯形鞋墊改善，加強(qiáng)脛骨后肌鍛煉，疼痛時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚片緩解。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為雙足對(duì)稱性刺痛或灼熱感。需嚴(yán)格控制血糖，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、α-硫辛酸膠囊可能有一定幫助。

建議避免高嘌呤飲食，控制體重，選擇軟底緩沖性能好的鞋子，持續(xù)疼痛或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

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