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胃腸鏡檢查痛苦嗎

病情描述:
胃腸鏡檢查痛苦嗎
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃腸鏡檢查通常不會產(chǎn)生劇烈疼痛，但可能引起輕度不適或惡心感。檢查過程中主要不適來源于內(nèi)鏡通過咽喉或腸道時的牽拉感，現(xiàn)代無痛胃腸鏡可通過靜脈麻醉實現(xiàn)全程無感。

常規(guī)胃腸鏡檢查時，醫(yī)生會將內(nèi)鏡經(jīng)口腔或肛門緩慢插入消化道。胃鏡檢查可能引發(fā)短暫咽喉反射性惡心，腸鏡可能因注氣擴張腸道產(chǎn)生腹脹或便意。這些反應(yīng)屬于生理性應(yīng)激，多數(shù)患者可耐受。檢查前使用的局部麻醉劑能有效降低咽喉敏感性，配合醫(yī)生指導(dǎo)的呼吸調(diào)整可進一步減輕不適。部分醫(yī)療機構(gòu)提供鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛服務(wù)，使用丙泊酚等短效麻醉劑使患者在睡眠中完成檢查，完全消除操作過程中的感知。

特殊情況下可能出現(xiàn)較強不適，如腸管迂曲患者腸鏡通過轉(zhuǎn)角時可能產(chǎn)生牽涉痛，消化道狹窄或粘連患者進鏡阻力增大可能引發(fā)痙攣痛。這類情況約占檢查總數(shù)的少數(shù)比例，操作醫(yī)生會根據(jù)實時反應(yīng)調(diào)整進鏡力度或改為無痛方式。既往有腹部手術(shù)史、腸粘連疾病或痛閾較低的人群，建議優(yōu)先選擇無痛檢查方案。

檢查后2小時內(nèi)應(yīng)禁食禁飲以防誤吸，麻醉患者需有人陪同離院。24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需立即就醫(yī)。定期胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期消化道病變的有效手段，建議40歲以上人群每3-5年篩查一次。

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