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血吸蟲病肝需要治療嗎

病情描述:
血吸蟲病肝需要治療嗎
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復旦大學附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

血吸蟲病肝通常需要治療，避免病情進展導致肝纖維化或門靜脈高壓等嚴重并發(fā)癥。血吸蟲病是由血吸蟲寄生引起的寄生蟲病，主要損害肝臟和腸道。

血吸蟲病肝早期可能僅表現為輕度肝區(qū)不適或乏力，此時通過規(guī)范驅蟲治療可有效殺滅成蟲和蟲卵，常用藥物包括吡喹酮片、青蒿琥酯片等。驅蟲后肝臟炎癥逐漸消退，多數患者肝功能恢復正常。若未及時治療，蟲卵在肝內沉積會誘發(fā)慢性肉芽腫反應，形成肝纖維化。纖維化初期通過抗纖維化藥物如復方鱉甲軟肝片聯合護肝治療仍可逆轉，但需長期隨訪監(jiān)測。

晚期血吸蟲病肝可能出現門靜脈高壓、脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張等不可逆病變，此時除驅蟲外還需針對并發(fā)癥治療，如內鏡下曲張靜脈套扎術或脾切除術。合并腹水者需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑，嚴重肝功能衰竭患者可能需肝移植。疫區(qū)居民應避免接觸疫水，飲用沸水，出現發(fā)熱、腹瀉或肝區(qū)脹痛等癥狀時需及時排查血吸蟲感染。

血吸蟲病肝患者治療后應每3-6個月復查肝臟超聲和肝功能，避免飲酒及使用肝毒性藥物。日常飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入，適量補充維生素B族和鋅元素，有助于肝細胞修復。疫區(qū)活動時應穿戴防護裝備，接觸疫水后立即用酒精棉片消毒皮膚。

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