胰腺囊腫嚴重嗎
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- 董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
什么是膽結石微創(chuàng)手術
當膽結石的直徑大于2厘米時，可進行膽結石微創(chuàng)手術。經過穿刺、放入膽道鏡、取石、縫合等步驟完成手術。這種手術的創(chuàng)傷小，術后恢復比較快。
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膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結石，發(fā)作時可出現腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術后病理檢查發(fā)現的膽囊癌，稱意外發(fā)現的膽囊癌。當腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。 膽囊管受阻時可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現黃疸、腹水、全身衰竭。少數腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內瘺。50546次播放 2018-08-24
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膽結石會引起不孕不育
膽結石會引起不孕不育嗎?很多人在婚后查出膽結石的問題，這樣的情況下都擔心自己會因為這個疾病導致不孕不育，所以家里的人非常的著急，那么，下面我們一起來了解下膽結石會引起不孕不育嗎?
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽囊癌術后注意什么
膽囊癌手術后的注意事項，根據做的手術大小有幾類。一期膽囊癌，可能單純做腹腔鏡膽囊切除就足夠。這部分病人沒有特別需要注意的事項。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝臟切除和肝門部淋巴結的清掃。這部分病人也沒有特別需要注意的事項。因為它不涉及到消化道的重建。 還有一部分病人，他涉及到消化道的重建。這個時候，把膽總管切掉了，把腸子和膽總管接起來。甚至還有一部分病人的手術非常大，做了聯合肝臟，右半肝的切除，聯合十二指腸、胃、胰腺都也做了切除。這部分病人的注意事項，實際上就是需要術后注意飲食。手術后要早期下地活動，促進腸道功能的恢復，盡量避免吻合口瘺。飲食上要早吸進流食，在恢復好以后要進高脂飲食。因為這部分病人涉及到膽道和腸道的對接，往往會出現反流性膽管炎。語音時長 01:3458471次收聽 2018-09-07 -
膽結石是怎樣診斷的呢
膽結石是怎樣診斷的呢?膽結石是一種常見的消化性疾病，而這種疾病出現的原因也是比較多的，但是由于這是一種內在疾病，可能很多人都是在病情嚴重了才能夠引起重視，那么膽結石是怎樣診斷的呢?下面就起來看一看吧。
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膽結石的相關檢查方法
患了膽結石的相關檢查方法是什么呢?患上了膽結石很多人都沒有辦法自主的進行判斷，那么為了保證診斷的有效性需要進行相關的一些檢查，通過檢查的結果來判斷到底是否患上了膽結石這種疾病，那么患了膽結石的相關檢查方法是什么呢?
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膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術方式為腹腔鏡膽囊切除，也可行開腹膽囊切除術。術中最好做快速切片病理檢查，如發(fā)現惡變，應根據術中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結的范圍，目的是做到根治。要強調的是，術后必須做石蠟切片病理檢查，進一步確定診斷，包括疾病分期和病理學分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療，但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常，往往易復發(fā)，所以建議采取膽囊切除術來治療。 膽囊切掉后，對標本要進行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉，一定要送病理，防止早期膽囊癌。64240次播放 2018-08-24
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膽結石飲食
膽囊結石或者膽道結石的飲食，其實是有一定的講究。在臨床上，包括在門診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類的飲食對膽道是強刺激物，比一般的利膽藥對膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結石的時候，這一類病人如果吃了高脂食物，他可能會出現膽絞痛，誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結石的時候，不管是膽囊結石、膽總管結石、肝內膽管結石。這部分病人在有結石或者是有梗阻的情況下，盡量避免吃高脂食物。 老百姓對于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說我不吃肉，他就不是高脂。這是一個錯誤的想法。一些植物類的食物，也是高脂的，比如說可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實際上是動物性的食物，但是一般人也把它經常地認為是素食一樣地去吃。這一類食物實際上是高脂食物。有一些動物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說牛肉、牛羊肉、魚肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對比較低的。所以在吃飯的時候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個問題。 第二，如果把膽結石這個問題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類食物對膽道是一個強刺激的物質，在把膽道的梗阻或者膽道結石，這些問題解決掉以后。進食高脂飲食可以促進膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說下水道不是太通的時候，但是沒有完全堵?？梢酝ㄟ^大量的放水，把下水道沖通，這個道理是一樣的。進食高脂飲食以后，可以對膽道起一個很好的沖刷作用。語音時長 02:5366271次收聽 2018-09-07 -
膽管結石手術指征
膽管結石這種疾病，和膽囊結石不一樣。通常情況下，通過體檢可以發(fā)現，患有膽囊結石的患者，只要是沒有癥狀，就可以一直觀察，可以暫時不進行處理。但是，患有膽管結石的病人，一旦出現疾病的發(fā)作，就會堵塞膽管，可以導致膽汁出現排出不暢的情況，患者就會出現夏科氏三聯征，患者可以出現腹痛、發(fā)熱以及黃疸的癥狀。當患者出現腹痛和發(fā)熱的癥狀的時候，可以是一種菌血癥，甚至可以是敗血癥的表現，是很危重的情況。另外，有些病人還可以合并膽源性胰腺炎的出現。膽源性胰腺炎，是可能會致命的一個疾病。 所以，膽管結石這種疾病一旦發(fā)現，無論大小，必須要及時采用手術的方法，進行治療。通?；颊呖梢酝ㄟ^內鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術，進行治療。60631次播放 2018-09-13
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膽結石的診斷標準是什么
膽結石的診斷標準是什么呢?因為膽結石是一種發(fā)病幾率比較高的疾病，并且這種疾病的出現帶給人們的健康危害也是很大的，而由于很多人都缺少對于膽結石的相關常識，所以很難自己去判斷，那么膽結石的診斷標準是什么呢?
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膽囊炎的癥狀
膽囊炎，就是膽囊發(fā)生的炎癥。膽囊炎這種疾病，有急性膽囊炎以及慢性膽囊炎之分。通常情況下，急性膽囊炎可以由結石而引發(fā)。由于膽囊的結石堵塞了膽囊的出口，可以使得膽囊管發(fā)生扭曲的情況。膽囊炎患者經?？梢猿霈F上腹或者是上腹偏右，可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。一般情況下，這種疼痛的出現，常常和患者進食高脂肪的飲食有關系。如果患者是出現比較強烈的收縮，就會更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。 而慢性膽囊炎，是屬于一種慢性的炎癥。一般來說，患有慢性膽囊炎的病人，可以間斷、反復地出現上腹，或者是右上腹的不適、隱痛癥狀。在有些時候，患者甚至會到消化科就診，患者會誤認為是胃病，因為較長時間的反復發(fā)作的上腹疼，容易被誤診為是胃病。60992次播放 2018-09-13
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膽管結石手術后多久能好
做完膽總管結石手術以后，多久能夠恢復，需要看患者所采用的手術方法。一般情況下，膽總管結石的治療方法，可以包括外科手術，以及ERCP手術。 進行膽總管結石的外科手術的時候，就需要把膽總管切開，然后把石頭取出來，再放置T管。而T管可以通過腹壁引出來，在外面要接引流袋，以引流膽汁。一般來說，膽總管結石患者的引流袋，至少要放一個月以上的時間，有時候甚至需要放到兩個多月的時間。所以，對于病人的生活來講，可能就會不太方便。通常情況下，膽總管結石手術本身的恢復，可能不需要很長的時間。但是，T管引流需要放置很長的時間，而且對于病人的生活，也不太方便。但是，相對而言，做完ERCP手術以后，一般只需要兩到三天的時間，就能夠恢復。66461次播放 2018-09-13
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現，未來肝癌聯合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08
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服用緊急避孕藥幾天后出血是怎么回事
服用緊急避孕藥后幾天出血屬于撤退性出血，主要由激素水平驟變引起。常見原因有藥物成分干擾子宮內膜、排卵期改變、原有月經周期被打亂、個體對激素敏感度差異、潛在婦科疾病被誘發(fā)等。1、藥物作用：緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮等孕激...0次瀏覽 2025-12-17
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牙根疼吃什么藥最管用
牙根疼可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林膠囊、對乙酰氨基酚片、人工牛黃甲硝唑膠囊等藥物緩解。牙根疼可能與齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、智齒冠周炎等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。1、布洛芬緩釋膠囊布洛芬緩...0次瀏覽 2025-12-17
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小孩出疹子怎么辦
小孩出疹子可通過保持清潔、避免抓撓、調整飲食、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。小孩出疹子通常由過敏、感染、濕疹、風疹、水痘等原因引起。1、保持清潔小孩出疹子時需保持皮膚清潔，每日用溫水輕柔擦拭患處，避免使用刺激性肥皂或沐浴...0次瀏覽 2025-12-17
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皮膚黑的變白小技巧有哪些
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胰腺囊腫2厘米嚴重嗎
胰腺囊腫2厘米是否嚴重需結合囊腫性質判斷，多數情況下體積較小的良性囊腫無須特殊處理，但需警惕惡性可能。胰腺囊腫2厘米若為單純性囊腫或漿液性囊腺瘤等良性病變，通常無明顯癥狀且生長緩慢，定期隨訪觀察即可。這類囊腫惡變概率較低...0次瀏覽 2025-12-17
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小孩夜咳是什么原因
小孩夜咳可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應、胃食管反流等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下明確病因并采取相應治療措施。1、遺傳因素部分兒童因家族遺傳性過敏體質，夜間易出現氣道高反應性咳嗽。家長需注...0次瀏覽 2025-12-17
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輸卵管炎卵黃性腹膜炎嚴重嗎
輸卵管炎合并卵黃性腹膜炎屬于婦科急癥，需立即就醫(yī)治療。病情嚴重程度與感染范圍、并發(fā)癥及治療時機密切相關，可能引發(fā)盆腔膿腫、敗血癥甚至不孕。1、感染擴散：輸卵管炎癥未及時控制時，病原體可穿透管壁導致卵黃性腹膜炎。常見病原體...0次瀏覽 2025-12-17
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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總想小便但尿量很少怎么回事
總想小便但尿量很少可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、精神因素、糖尿病等因素有關?？赏ㄟ^調整飲水習慣、藥物治療、心理疏導等方式改善。1、尿路感染尿路感染是泌尿系統(tǒng)常見的炎癥性疾病，主要由細菌感染引起。患者可能出現...0次瀏覽 2025-12-17
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右上大牙后側面蛀牙疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、智齒冠周炎等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導下進行針對性治療。1、齲齒齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變，可能導致牙齒敏感或疼痛。齲齒可能與口腔...0次瀏覽 2025-12-17
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